在下顎的兩顆植體支持overdenture中, 舌側的sulcus有時會不夠, 可能會造成下顎overdenture的中間太薄, 即使有metal plate的協助也有斷裂的風險（尤其是又用bar去retained）通常是在植牙的過程中小心的通常是在植牙的過程中小心地切斷舌繫帶, 但是如果不幸舌側sulcus還是不夠, 可以利用這個方式去壓空間.
所以就是利用這兩隻植體接temp abutment再加一個stent, 墊coe-pak, 壓5週. 這樣來說組織比較不會rebound.
Year: 2016
Cement retained和screw retained crown marginal bone loss比較的系統性回顧—Lemos(2016)
這又是一篇討論screw or cement retained誰好誰壞的, 這篇回顧性的文章是去比較哪一種的設計其marginal bone 比較不會損失.
在搜尋相關的1828篇文章, 從中去篩選20篇.整體來說cement retained會比screw retained 出現較少的complication. 很難會有一個大的RCT去比較這兩者的不同.
不同臨時補綴物的表面處理方式對其表面粗糙程度及顏色穩定度的影響—Koroglu(2016)
這篇文章在兩種最常用來製作臨時補綴物的材料(PMMA, bis-acryl)中, 使用三種不同的表面sealant和只打亮的對照組. 然後去測試他們的表面粗糙程度以及顏色的穩定度.
在表面的粗糙程度來說, PMMA和bis-acryl都沒辦法製作到低於plaque acclumation的level (o.2um). 最理想的結果是使用Biscover LV塗在bis-acryl上. 在這個研究上塗sealant對比單純打亮還要能夠顏色穩定而且光滑.
我個人覺得使用sealant能夠讓表面顏色更穩定而且更光滑. 但是效果到底能否持續很久？我是覺得沒有辦法撐得很久, 還好是interim.
Dentin translucency and color evaluation in human incisors, canines and molars—Pop-Ciutrila(2016)
我們在做樹脂填補, 或是假牙贗復的時候要注意底下dentin的顏色. 以往根據經驗我們會覺得正中門牙,犬齒和臼齒去比較之後, 前牙會比後牙要白. 那用機器去測量呢？
使用spectrophotometer和noncontact spectroradiometer去測試, 發現兩種儀器測出的CIELab不大一致. 同樣得到的結果是前牙dentin會比後牙要亮(light), 但是dentin的穿透度反而molar比前牙好.
作者總結論是說這兩種儀器去測量, 前牙整體來說比較亮, 但是為何dentin穿透度是molar比較好？可能是因為切片的位置關係.
不同方式移除假牙黏著劑以及對口腔菌種的影響—Nunes(2016)
這個研究是使用四種不同的清潔方式去清潔全口假牙的假牙黏著劑. A. 只用清水和牙刷; B. 除了清水和牙刷外再使用肥皂; C. 清水和牙刷牙膏; D. 先浸泡假牙清潔錠後再用清水牙刷. 然後去比較其清潔的程度, 並且去分析其殘餘的細菌菌種和量.
結果在清潔後的細菌種和量是沒有顯著的差異, 但是只用清水和牙刷的效果比其他三種的方式要差. 所以若是有用假牙黏著劑, 還是要配合清潔劑來清潔.
Veneer replacement的術前評估—Guzman-Armstrong(2016)
在陶瓷貼片因為黏著劑的進步以及陶瓷系統能夠在顏色及材質上更像真牙的時代, 貼片已經變成一項很有力的武器. 那在製作貼片上最基本的要求, 除了功能以外, 當然就是最重要的美觀部分.
這個case report雖然說不難但是相當的基本, 在原有不對稱的老舊貼片上看到問題, 使用DSD去重新設計製作臨時貼片, 然後再轉成正式貼片, 在功能上及美觀上都很有保障. 當然這case一次做很多片那顏色其實很好對, 但是有時候只做一片, 那就真的很不好對顏色了.
對於immediate mandibular lateral translation的臨床意義—Taylor(2016)
對於需要考Prosthodontics專科的醫師, 這篇文章請一定要記住, 因為這相當的重要.
到底immediate mandibular lateral translation, 簡單來說也可以說是side shift, 到底在臨床上重不重要？我們到底需要去找出有多少shift? 什麼時候會shift?
經過Dr. Taylor和其團隊去分析回顧過往的經典文獻研究, 這個shift發現並沒有臨床上的意義. 所以在被問到說為什麼不需要用全調節咬合器的時候, 你就可以用這篇文章做佐証了.
觀察一年植牙與鄰牙的contact tightness—Ren(2016)
之前的文章有討論過因為自然牙會有mesial migration, 所以植牙的補綴物容易會有mesial gap的發生. 這篇研究是使用一個custom made的儀器, 測試18位有單顆下顎第一大臼齒植牙的患者其mesial&distal contact的狀況, 並追蹤一年.
結果在前三個月其mesial&distal contact會下降, 然後一年後mesial還是下降但是distal會回緊一點點. 這篇文章支持mesial contact會漸漸減弱的論點.
直接製作臨時cast來製作臨時補綴物之方式—Dimashkieh(2016)
JPD往往都會有很多有趣的臨床創意文章, 這篇真的是超乎我的想像. 我們常常使用熱熔膠去固定cast, 讓mounting更簡單, 但是這篇文章是使用熱熔膠打入silicone impression, 製作出臨時的軟cast, 然後很快地在口外做出臨時假牙. 我所擔心的是這樣會不會傷害到final impression? 不過也許這樣的特性有其他的應用方式.
處理下顎implant retained overdenture abutment斷裂之case report—Shah(2016)
一般來說, 如果implant abutment有斷裂, 如果screw可以拿出來而植體本身沒有損壞, 那就更換abutment就好. 但是如果screw拿不出來, 若是拿出來但是裡面的螺紋壞損了, 那就只能印模, 然後去製作post&core, 然後再用黏著的方式製作補綴物了.
若是locator, 就只能用這樣的方式, 將post和locator laser welding在一起. 希望不會遇到這樣的狀況.
yehc 