這個實驗使用三種不同的全瓷系統，然後用兩種不同車牙的設計(tube and box)，去比較看看強度的部分。我目前在臨床上，後牙缺單顆然後患者沒有辦法或是不想植牙，然後牙周狀況好的時候，會使用。因為修磨的齒質少，未來還可以做一些調整。
結果是這三種廠牌全瓷效果差異不大，車牙的兩種方式也影響不大，然後強度都有達到臨床的標準，所以這樣的做法可以在臨床選擇中作為其中的選項之一。
Month: 七月 2018
在張口不足的患者製作swing-lock lower CD—Tulunoglu(2018)
這樣張口不足，又要做全口假牙的患者，真的是很難製作。尤其是上顎需要蓋到tuberosity，下顎要延伸到retromolar pad部分。我個人在臨床上會在印alginate的時候就盡量去延伸看看，然後在個人牙托時候就決定未來假牙的大小。若是真的沒辦法放進去（假牙真的要做的很小才放的進去）就只能做的小，靠假牙黏著劑的協助。
這篇文章比較沒有著墨在上顎，因為上顎沒辦法swing-lock。我有看過上顎用組裝的，但這樣會比用黏得好？下顎用swing-lock是個還可以的想法，但是不知道好不好用就是了，至少放得進去？
使用改良版的咬合紙測試咬合關係—Afrashtehfar(2018)
這篇文章的想法，真的是相當的有趣，但是不是不可行。作法很簡單，就是將一般長條的咬合紙，每隔2-3mm就剪開，有點像是梳子的感覺。這樣的做法，的確在理論上會比較精準，因為咬合紙是一整張的，切開有點像是很多小條的咬合紙，阻力自然是較小。各位可以看看他附的圖片，可行但是沒有市售的這種咬合紙，只能自己來做。
3D-printed guide做lateral approach sinus grafting—Goodacre(2018)
3D-printed guide是越來越在臨床上普遍使用的，但是這篇文章所寫的，是使用3D-printed guide去做開側窗的補骨植牙手術。當然在目前越來越精確的CBCT跟printer之下，這樣的做法一定會變成主流，當然費用的問題，也應該會隨著科技的普及而更可以被接受。
對於Zirconia做grinding and polishing後的強硬度之效應—Khayat(2018)
現在我們在臨床上，使用zirconia的機會可以說是越來越高。那之前我們會聽說或是有唸到資料，說zirconia在研磨過後，會增加表面粗糙度，減低硬度，那臨床上真的有影響嗎？
這樣的研究我找過近幾年的文獻，我漸漸發現，就誠如這篇文章所述，在統計上你會覺得磨過了之後有差，但是醫師理論上會做polishing拋光的動作，那結果就相對來說差異性小。所以只要有做拋光，不見得要glazing，其實臨床上是可以接受的。
結論，zirconia有修磨後，要做適當的拋光，臨床上是沒有問題的。
回顧800支Branemark implant在All-on-4 protocol的survival rate—Balshi(2014)
Journal of Prosthodontics 2014 Vol.23 P.83-88
這篇回顧800支all-on-4，跟我個人在植牙的感覺相同，主要是他的存活率在97.3%(778 of 800)。然後抽菸的會者失敗率高三倍（2.1%比上6.1%)。可以當作各位植牙時跟患者說明成功率的參考，不一定在all-on-4時參考，一般植牙也差不多是這樣的成功率。
另外很有趣的是，失敗都在一年內發生…..
增進無牙脊數位印模準確度方式—Fang(2018)
在上顎全口無牙的情況下，要去做數位印模，難度高的是在palate的部分。這篇文章介紹一個方式，據說可以增加準確度，因為我本身沒有數位印模的設備沒辦法試，但是這樣的說法我覺得可行。
他的方式是用流動樹脂，在上顎無牙處點六個大約1mm直徑的點，光照硬化後然後用組織三秒膠黏好，這樣舌頭弄到也不會掉，然後一樣口掃後用電腦去除掉這六個凸點即可。
看起來會比使用PIP刷得乾淨許多，不知道真實狀況如何？
yehc 