
這個研究是比較在上顎前牙使用stock or CAD/CAM abutment的時候,interproximal papilla的穩定程度。因為這樣的研究樣本數應該很難搜集到很多,所以這是一個multi-center研究。這樣的結果通常比較不準一點,因為每個center的標準不一。
但是他的結果其實跟我看到的很類似,就是在前牙用custom abutment,牙肉比較有機會保持著,而stock abutment會小退一點點,所以要事先做subgingiva一點。




這個研究是比較在上顎前牙使用stock or CAD/CAM abutment的時候,interproximal papilla的穩定程度。因為這樣的研究樣本數應該很難搜集到很多,所以這是一個multi-center研究。這樣的結果通常比較不準一點,因為每個center的標準不一。
但是他的結果其實跟我看到的很類似,就是在前牙用custom abutment,牙肉比較有機會保持著,而stock abutment會小退一點點,所以要事先做subgingiva一點。




這篇文章的標題和內文說是相符卻又不是,因為有更深的涵義。實驗很簡單,分成四個組別:控制組(GHT):沒有Class III restoration 沒有打post; 實驗組(GCT):有Class III restoration 沒有打post; 實驗組(GCF):有Class III restoration 有打carbon fiber post; 實驗組(GGF):有Class III restoration 有打fiber post。
結果一:Mean fracture load,沒有Class III restoration的GHT明顯比其他三組強,所以有了雙側Class III的填補,強度會失去不少。
結果二:裂掉的情況是可以救的還是裂到牙根?沒有Class III restoration的GHT幾乎都是裂到牙根,所以原本就有受損的牙齒,在受力時反而提早就斷了…
所以有沒有打post對於原本的Class III沒有差異,但是反而有新的發現就是。






這篇文章比較偏OD的部分,就是我個人的弱項,所以不敢多做評論,只是提出這篇研究中的結果跟各位分享:就是我們在做fixed pros的preparation之後,會在dentin做immediate sealing的動作,那到底要在我們剛車完牙齒還沒有黏上temp的時候做,還是在一切都做完後temp拿下要黏final時候再sealing?
實驗的結果是建議要先做immediate dentin dealing,之後再用temp cement,這樣最後的resin cement鍵結力會比較好。這樣也比較合理,畢竟印模之前應該就要決定好最終的形狀才是。

Journal of Prosthodontics 2017 Vol.26 P.141-149

先祝各位端午佳節身體健康,闔家愉快!
在使用lithium discilicate的時候,目前基本上就是用樹脂黏著劑,那臨床上常用的樹脂黏著劑有etch-and-rinse和self-adhesive兩種,所以這個實驗很單純地使用了這兩類黏著劑( RelyX Ultimate和RelyX U200)配合使用拔除的智齒製作的enamel&dentin specimens,比較了:1. 這兩種類型的黏著劑強度 2.黏著在enamel和dentin的強度差異 3. cement thickness的影響。
好,直接跳到結果,首先1. 在這個實驗中etch-and-rinse的效果較好 2. 黏著在enamel會比dentin好 3. cement thickness越薄越好。我比較想再看如果resin cement thickness到底能到多薄?有沒有什麼臨界點之類的…




這個研究是使用emax high translucency block去切成0.8mm的厚度,然後也將四種不同的resin cement做成0.2mm的disk,去看這樣子會不會改變牙冠的顏色。結果E值都會改變至少1,在這個實驗中Rely X的表現最好,Varioink的改變最大。那這個實驗並不是要大家去用某一種的黏著劑,而是提醒你的全瓷牙冠如果太過透明,黏著劑會有顯著的顏色影響。




在做植體支持式全口固定假牙,基本上你有兩種選擇,一個就是做金屬基底,然後上面排樹脂牙,另外一種選擇也是做金屬基底或者是金屬的基底黏上zirconia / lithium discilicate,然後黏上固定式假牙牙冠(可以作一整排或是單顆的製作,可以作PFM或是全瓷)。那這篇文章的方式就是前者的變化版本,他把first molar的部分用金屬基底去做,所以這樣理論上前面的樹脂牙應該可以撐得比較久,的確有它的道理存在。







這篇是難得一見對於後牙活髓牙的修補之系統性回顧,可惜的是這類的文獻真的不夠好也不夠多,所以回顧起來簡單來說有兩大重點:第一就是要有2 wall以上,預後才會比較好; 第二是amalgam的表現比樹脂要好。
當然我也要強調的是,因為統計的關係以及文獻的年代差異,幾乎都是補銀粉居多,連單顆的牙冠都很少。所以我們要怎麼辦?就是看剩餘的齒質以及自己以往修復的經驗,小心地跟患者解釋可能的後果,因為很難有百分之百的成功結果。


這篇研究是去追蹤subgingival prep,chamfer和feather edge的差異。在58個患者追蹤六個月,主要是去看牙肉的BOP, gum recession, patient satisfaction。
整體來說雖然Esthetic和Function都有達到9成,但是chamfer表現比較好,也是比較建議使用的。


int-j-prosthodont-2016-vol-29-p-565-569

這篇文章是去做一個統計回顧,看在做vital teeth的FPD,有多少的機會需要去做endo tx?因為比較早的年代,牙醫師習慣要先做“抽神經”的動作後再去做牙冠,那這樣的做法真的好嗎?
這篇文章統計了1633顆的abutment teeth,結果後來追蹤有需要做endo治療的有6.3%。其實機率說高不高,說低也不低,平均每16顆vital abutment就有一顆後來追蹤需要做endo,而以往的文獻研究的機率介於2-10%之間,這真的要看每位醫師的經驗來判斷,很難說一定或是不一定。