
這篇文章我覺得實用,研究也很單純,就是使用不同厚度的zirconia coping,然後看要多厚,才能遮住底下不同材質的顏色。
快速跳到結論,0.4mm可以遮住一般樹脂及金色,0.6mm可以遮住amalgam,0.8mm可以遮住Ni-Cr合金。



這篇文章我覺得實用,研究也很單純,就是使用不同厚度的zirconia coping,然後看要多厚,才能遮住底下不同材質的顏色。



我一向滿喜歡JPD的這個項目,就是臨床的一些小技巧。這篇文章就是很聰明的,使用了常用的implant impression coping和analog,來定位在surveyor上的cast,然後你甚至可以去用silicone印膜材來翻模,然後也不用去重新定位,在做大case的時候很實用。




這篇研究,是在26位患者上使用fiber reinforced composite FPD,然後追蹤四年,統計成功率和存活率。文獻回顧的部分,以往差不多在七成多。直接衝結果,在這26個案例中,經過四年只有12個是完整的。成功率不到五成,存活率74%。而且樹脂的部分磨耗的很明顯。
我個人製作過的經驗,我不太認為這樣的做法是屬於永久性的,因為材料的穩定性和抗磨耗都差陶瓷金屬太多了。在臨時的階段倒是很好用。


Socket shield technique,在去年高醫中區校友會年會請來的Dr. Helder Moura在他的演講中就有闡述,這是一個相當講究手感的方式。在之前的文獻回顧中,這樣的做法因為要看醫師的技術,而且追蹤的時間有長有短,很難說是真正的主流。注意看這個案例,我比較不了解的是,為什麼在外側buccal side已經很薄了,還要種4.7mm的寬度?似乎跟這方面的主流Dr. Kan相反?這類的文章應該會越來越多,各位醫師可以多留意。





這篇文章很有趣,就是在上顎後牙區,拔牙後直接將植體種在palatal root的位置,然後用angle abutment接出來(或是custom abutment)。他種的樣本數跟追蹤的情形很有說服力,希望能看到更多的case report。


這篇文章,其實提出了一個滿實用的分類方式,也是臨床醫師可能在制定上顎前牙美觀區常常會忘記的部分。一直以來,我們在做所謂前牙美學,都會被教到如果患者是low-smile line,就好了。事實也是如此,你照相的時候,嘴唇會拉開照,牙齦線不整齊就清清楚楚,但實際上患者會笑到那裡給你看嗎?
所以你可以看到,反而是垂直和水平都有缺陷的狀況,比較好做,因為幾乎都是用overdenture去蓋過去,你想要怎麼排就怎麼好看,而只有缺損垂直部分的,很難搞。




這是一個比較少見的case report,因為我們在有阻生齒的狀況下,如果沒有特別的問題,可以利用x光追蹤,或是拔掉,高手可以用矯正拉出來。但是這個case是直接植牙在上顎犬齒阻生的狀況下,上面還有4mm的骨質,所以就植入一個4x4mm的植體,追蹤四年後結果良好。
我想這個案例沒有拔掉的情形,除了患者不想拔,上面依然有4mm骨質,可能就是在極限的情形了,不知道會不會出現更誇張的情形。


