Journal of Prosthodontics 2017 Vol.26 P.537-544
這個實驗其實很單純，卻是有用locator的醫師臨床需要參考的。就是將attachment放在不同溫度的水中，然後看這樣影響retention的情況。
結果就是60度的水，會比20及37度的水更快讓attachment失去retention。我目前都是跟患者說，鬆了就回來換裡面的塑膠墊片，反正我手邊都有庫存，但是implant上的locator就要自費換了，那個就像是汽車的輪胎，大約三年要換一支。
全口假牙
對於OVD的最新回顧—Alhajj(2017)
Journal of Oral Rehabilitation 2017 Vol.44 P.896-907
在補綴的這個領域，Occlusal vertical dimension ( OVD )是一個入門的討論題目。但是這個OVD並沒有一個相對客觀的方式可以取得，除非你拿到了患者在恆牙剛完整長出的紀錄，但因為很多時候患者也可能會改變，所以OVD是動態的，會隨著患者的年紀及生活狀況而改變。
這篇文章是個懶人包，它介紹了目前可行取得post extraction OVD的方式，也告訴你目前沒有任何一種方式是有科學根據的，你能夠做的就是比較好幾種取OVD的方式，然後選擇看起來最可信任的而已。
在上顎竇相通時使用fit checker的併發症案例—Kane(2017)
這篇案例很有趣，是我第一次看到也是想到會有這樣的狀況，就是在上顎全口無牙的患者，在後牙區有口鼻相通的一個開口，然後這個醫師使用了fit checker去測試CD的intagilo surface，然後不幸的是其中一部份的fit checker就掉進去鼻竇裡面了。只好使用Caldwell-Luc sinusotomy去取出異物，患者也等了一年才覺得回復正常。這告訴了我們如果有口鼻相通的狀況，無論是你要reline，或者是放一些比較可能會跑進去的材料，你要不就墊紗布，要不就乖乖用PIP吧。
使用不同數量的abutment的implant OVD其tissue-support ratio—Abe(2017)
Int J Prosthodont 2017 Vol.30 P.242-244
在上顎做implant retained OVD的時候，我一律都是跟患者說至少要種四隻，前二後二。這樣不是沒有科學根據的，在這篇文章中就敘述的很清楚。這個研究在五位有implant/teeth abutment OVD的患者，使用儀器去測量只有前面兩隻abutment以及四隻abutment的使用下，下方組織的支持差異。結果使用兩隻的組織支持量為60%而使用四隻的組織支持量為30%左右。這樣在臨床上的意義是，如果你使用越少支abutment，那給予軟組織的應力一定會上升，下方的骨質會不會因此吸收？需不需要常常的reline？另外我心中的疙瘩就是我第一個看到上顎做2 implant OVD的患者，植體失敗的很快，心中陰影一直趕不走，所以我上顎都是要種四隻以上才做implant OVD，要不要splinting就要看咬合空間了。
在CD側邊加上cheek plumpers的臨床案例—Virdiya(2017)
這篇是印度的案例報告，就是用CD然後在側邊加上兩塊可以移動的樹脂，然後讓原本因為缺牙凹陷的臉頰回復原本的豐隆度。這兩塊樹脂可以用磁鐵或是ball attachment去固定。看起來似乎有它的道理，但是我覺得這樣的做法有點太複雜，如果為了美觀，然後將buccinator撐開，那進食的時候再拿掉，有畫蛇添足之感…
臨床協助量測Occlusal vertical dimension的方式—Makzoume(2017)
這個量測OVD的方式真的很有趣，就是在額頭用雙面膠帶黏一個裝置，然後也在下巴黏一隻指針，就可以看OVD的改變。如果你CD做很多的話可以考慮做一個來試看看有沒有效果。我個人比較主觀的看發音和臉型，但是有更多的參考總是好的。
下顎全口假牙使用單顆植體的滿意度研究—Passia(2017)
Journal of Oral Rehabilitation 2017 Vol.44 P.213-219
我們之前有幾篇文章討論在下顎全口無牙的情形下，種1-3跟植體來做overdenture，但是比較少有單顆植體的overdenture，幾乎都是case report。這個研究就很有規模了，樣本數有接近150位，而且還分成immediate loading和delayed loading。細節請自己看文章，結論就是有明顯的讓患者的假牙滿意度改善。他的方式是用3.8X11mm加ball attachment，不知道有沒有locator的？
全口假牙的smile line在不同年齡層的接受程度—Pithon(2016)
Journal of Prosthodontics 2016 Vol.25 P.531-535
這又是一篇photoshop的美學研究，就是將牙齒的位置利用photoshop去修正，將smile line放置到不同的高度，讓不同年齡層去選擇那一張比較好看，哪一張比較不吸引人。這個研究的比較可信的原因是其中他不只是將圖片依照露出上顎牙齒的程度排序後來選，這樣很容易讓受試者選頭尾那幾個，他有將圖片隨機排序後再選，可信度會比較高。
結果不管年齡層，上顎牙齒露出越多越好看，所以排牙時一定要注意，很多時候的問題是美觀，有很多全口假牙的患者根本不在意功能，看起來好看就會好咬？心裡的因素啊。
下顎implant數量和implant overdenture movement的關係—Oda(2017)
這篇研究是去比較下顎implant overdenture移動量跟其底下的implant數量的關係，一般來說我們多半是種兩支植體，在下顎的側門齒和犬齒的附近，當然若這兩處附近的骨質不佳，也有可能要種在第一小臼齒。那種一支還是兩支三支？
結果種兩支的vertical移動量最大，比一支或是三支還多，有統計上的差異，但是差異就是在0.1mm左右。那這其實也要看下方的軟組織。所以真的種一支或是三支會比兩隻好？真的很難說。
yehc 