關於唾液最新影響的文獻整理—Uchida(2022)

這篇文章我覺得很好的去統整關於唾液最新的研究,尤其是COVID-19對於現今有很大的影響時,最新的研究證實新冠肺炎的病毒的確會存在於唾液之中, 所以用唾液試劑跟用搓鼻子的效果應該是一樣的。不只是去偵測新冠肺炎,有很多的病也可以藉由唾液去偵測到。對於很久沒有讀到課本的我這篇文章很快的讓我複習關於唾液的知識。值得一讀。

2020年AARD年度文獻回顧—Cagna(2021)

每年JPD都會有這篇年度文獻回顧,裡面就是多位專家去分析去年假牙界的精選文章,然後會做出一些評論。內容相當的多,我也有參考裡面我有興趣的文章,會不定時的分享出來。

明天會有家牙的演講分享,也有參考到這個文獻的資料。

做Implantoplasty來治療Peri-implantitis的三年追蹤—Bianchini(2020)

我知道有些醫師不相信implantoplasty這種方式,我本身也是覺得這個比較困難,拔掉重種可能比較可預期。內文看起來是真的很有道理,因為我不是牙周醫師所以不敢多做評論。

但這篇文章的圖片是真的精美,值得一看!

心血管疾病跟牙周病/植體周圍炎之間關係的系統性回顧—Froum(2020)

這篇文章是去回顧,從1990-2020之間,有提到cadiovascular disease跟periodontitis/peri-implantitis,共搜尋到的206篇文章,然後去回顧其中符合條件的51篇文章。根據最近研究的趨勢,理論上心血管跟牙周病是有相關的。

但是回顧的文章中,卻沒有辦法指出證據心血管疾病跟牙周病/植體周圍炎有相關。所以要靠更多的研究才能夠去定論。

Decision tree for Vertical Bone Augmentation—Misch(2021)

在臨床上,我們要下決定時,若是已經有一個decision tree,比較不會去犯錯。類似我們去做個SOP,那在做Vertical Bone Augmentation的時候呢?

這篇文章是去分成Low(小於5mm),Medium(5-8mm),High(>8mm)的垂直骨喪失,然後有五個術式:GBR(Guided bone regeneration),BG(Block grafts),TM(Titanium mesh),IG(Interpositional graft),DO(Distraction osteogenesis)。另外在小於5mm還有OE(Orthodontic extrusion)

另外,文章也提到,如果需要骨頭垂直生長3mm以上的,不建議當次一起置放植體。

在做Socket grafting或Ridge augmentation的患者給予Clindamycin的回顧性研究—Basma(2021)

這篇回顧性研究是去回顧,在做Socket grafting or Ridge augmentation,我們通常會給予術前術後抗生素。一般的準則是給予Amoxicillin,但是會有Penicillin過敏的患者,這時我們通常會改用Clindamycin。但是效果一樣嗎?

統計上的結果,使用Amoxicillin,整體上的infection rate是2.9%; 使用Clindamycin,整體上的infection rate是13.2%。

但是為什麼會差這麼多???文章中沒有做出解釋,但是有說類似的文獻結果也差不多。我個人是覺得,依照小小臨床經驗以及我查到的文獻,很多時候患者說自己Penicillin過敏,都不是真的過敏。而且這個隨著時間,可能會變成不會過敏。總之要小心!

追蹤評估活動假牙使用後abutment teeth的牙周狀況—Correia(2018)

IJPRD 2018 Vol.38 P.755-760

IJPRD 2018 Vol.38-1

這篇是比較少見的,去追蹤RPD的abutment perio status。結果跟我們一般用邏輯思考的一樣,abutment跟non-abutment比較起來,有鉤子鉤到的牙齒牙周狀況較差。另外occlusal方向的鉤子,會比從gingival方向的鉤子更有殺傷力。不過因為回顧的case量並沒有很大,加上變因其實太多,僅供參考而已。

IJPRD 2018 Vol.38-2IJPRD 2018 Vol.38-3IJPRD 2018 Vol.38-4IJPRD 2018 Vol.38-5

回顧implant-abutment connection和peri-implantitis的關係—Sasada(2017)

IJOMI 2017 Vol.32 P.1296-1307

IJOMI 2017 Vol.32-1

這篇文章值得一看,尤其是在講connection的圖片很清楚,為什麼會有abutment connection的bone loss? 目前來說的主因就是細菌引起的問題。然後external connection在bone level普遍來說就是會掉1.5-2mm。但是one-piece的是因為沒有connection,platform switching是有效果的,但是究竟多有效果很難量化來說。

IJOMI 2017 Vol.32-2IJOMI 2017 Vol.32-3IJOMI 2017 Vol.32-4IJOMI 2017 Vol.32-5IJOMI 2017 Vol.32-6