在做casting metal post的時候，理論上就只有兩種方式，就是direct or indirect的方式。你可以直接去用蠟或是自凝式樹脂去堆出post的樣子或者是用印模材轉印出來之後交給技師去製作。那這兩種方式誰好誰壞？
統計上來說用direct的方式比較不會讓post減短，但是在臨床的時間明顯長了許多。在實際運用上是都可以接受的，所以端看醫師的習慣決定。
Month: 十月 2016
Fiberpost黏著的時間點和其pull-out retentive strength的相關聯性—Aleisa(2016)
這篇研究很有意思，他是去測試一個我們臨床上很常做的事情，就是在做根管治療完成後24小時及2週兩個不同的時間點，用三種不同的resin cement黏著fiber post。這篇研究所使用的sealer是最被廣泛使用的engenol base sealer.
結果在根管充填後24小時黏著的強度明顯比兩週後再黏著還要強。但是我們有時候根管治療完後還要再觀察才敢打post…所以應該還需要更多有類似的研究來比較看看到底差多少。
治療有Hereditary gingival fibromatosis併有extreme ridge thickness and insufficient interarch distance的案例—Michaud(2016)
Hereditary gingival fibromatosis (HGF)是一種因為基因問題導致牙齦異常增厚，而這個case report是一個上下都有牙齦增厚，加上深咬並且上下咬合空間不足的案例。這個案例後來因為全口牙齒有牙周問題，在評估後拔除所有牙齒，osteoplasty後在下顎植入兩根植體，做上下CD。那為什麼不做fixed?除了經濟考量外，HGF有可能會再復發，也是要小心的。
數位化的植牙及臨時假牙的製作流程—Arunyanak(2016)
這篇文章是去解釋如何用數位化的方式從無到有，快速的重建兩顆植牙支持的固定假牙。坦白說現在若是固定的使用這樣的方式，應該賺到的錢都給技師和廠商拿走了，牙醫師的功能只剩下手術，而且手術又要打的超級準的，在牙科達文西手臂還沒有到普及的情況下，牙醫師還是可以靠腦袋和手藝糊口吧！
比較各種方式去清潔maxillofacial polymer surface的效果—Guiotti(2016)
這篇文章是去比較不同方式清潔maxillofacial prosthesis的效果， 但是你其實也可以去應用在CD和RPD上，因為都是活動且是貼合在我們顏面區的補綴物。在預先製作好的MDX4-4210 (silicone elastomer)，故意去感染細菌後，使用不同的清潔溶液浸泡，然後最後一組是用水和中性清潔劑刷洗。
結果最強的滅菌組別不是浸泡溶液的，而是在水龍頭下配和中性清潔劑的，所以我們一般在教導患者時要先請刷洗乾淨再浸泡假牙清潔錠等溶液，光是浸泡而沒有刷洗的並不能達到到減菌的效果。
yehc 