比較不同的材料及設計做後牙的馬里蘭牙橋之耐用度—Bomicke(2018)

JPD 2018 Vol.119 P.89-96

JPD 2018 Vol.119-1

在這篇研究,所使用的材料有三種,monolithic zirconia, veneered zirconia, veneered Co-Cr。然後車的型態有兩種,一種是inlay的保守方式,另外一種是翼狀的有覆蓋cusp的。

一樣直接跳結果,無論你是怎麼的設計,以單顆臼齒的受力來說都是足夠的,inlay的車法明顯較差但臨床夠用。Veneered prosthesis的受損是值得注意的,一體成型的zirconia比較不會有早期瓷裂的問題。

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Zirconia coping的厚度之遮色效果—Tabatabaian(2018)

JPD 2018 Vol.119 P.159-165

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這篇文章我覺得實用,研究也很單純,就是使用不同厚度的zirconia coping,然後看要多厚,才能遮住底下不同材質的顏色。

快速跳到結論,0.4mm可以遮住一般樹脂及金色,0.6mm可以遮住amalgam,0.8mm可以遮住Ni-Cr合金。

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使用implant impression coping來重置和複製RPD cast—Lee(2018)

JPD 2018 Vol.119 P.33-35

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我一向滿喜歡JPD的這個項目,就是臨床的一些小技巧。這篇文章就是很聰明的,使用了常用的implant impression coping和analog,來定位在surveyor上的cast,然後你甚至可以去用silicone印膜材來翻模,然後也不用去重新定位,在做大case的時候很實用。

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Fiber reinforced composite fixed prosthesis的四年追蹤—Wolff(2018)

JPD 2018 Vol.119 P.47-52

JPD 2018 Vol.119-1

這篇研究,是在26位患者上使用fiber reinforced composite FPD,然後追蹤四年,統計成功率和存活率。文獻回顧的部分,以往差不多在七成多。直接衝結果,在這26個案例中,經過四年只有12個是完整的。成功率不到五成,存活率74%。而且樹脂的部分磨耗的很明顯。

我個人製作過的經驗,我不太認為這樣的做法是屬於永久性的,因為材料的穩定性和抗磨耗都差陶瓷金屬太多了。在臨時的階段倒是很好用。

JPD 2018 Vol.119-2

比較zirconia和metal bridge framework的5年RCT研究—Sailer(2017)

Int J Prosthodont 2017 Vol.30 P.426-428

IJP 2017 Vol.30-1

關於zirconia bridge和metal ceramic bridge已經有很多相關文獻去探討其可行性以及長久性。這篇最新的5年RCT文章其結果也是一樣的,目前zirconia bridge相當的成熟,在CAD/CAM更加普及的情形下,未來全瓷應該會取代大多的metal ceramic crown/bridge。

所以這幾年應該會有一波全瓷降價而傳統PFM升價(因為人工會越來越貴)的潮流,我預測這不會拖太久。

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不同的黏著系統對於fiber post bond strength的影響—Rodriques(2017)

JPD 2017 Vol.118 P.493-499

JPD 2017 Vol.118-1

關於黏著正式的post,我個人一向就是使用resin cement。礙於經費問題,這幾年在美國及台灣,都是用3M Rely X Unicem 2(美國)以及 U200 (台灣)。那為什麼不用所謂更強更複雜的resin cement?我的看法跟這篇文章是一致的,因為靠近根尖,一旦越深,resin越不會被光啟動,而不會有好的bonding效果。

所以就想盡辦法把原來post的標準做好一點,黏著劑的部分就用最順手那一隻就好。

JPD 2017 Vol.118-2

比較傳統和數位方式印製後牙區植牙牙橋的精準度—Basaki(2017)

IJOMI 2017 Vol.32 P.792-799

IJOMI 2017 Vol.32-1

我們在前面有幾篇文章,在討論傳統和3D印模的精準度。這篇還故意選一個兩側都有植牙牙橋的case,一邊是做平行而另一邊歪很多。傳統的是用custom tray加Aquasil,數位用iTero。結果不論是直的還是歪的,傳統的方式都比較準,差距50um左右。說實在差距真的可以再修正,只是這篇有多添加種歪的條件是滿符合現實面的。IJOMI 2017 Vol.32-2IJOMI 2017 Vol.32-3IJOMI 2017 Vol.32-4

AARD 2016年度文獻回顧—Donovan(2017)

JPD 2017 Vol.118 P.281-346

JPD 2017 Vol.118-1

今年的AARD回顧提早出版了,這篇一樣很長的文章幫牙醫師回顧了假牙牙周等重大的文獻回顧,可以在裡面挖到很多寶藏。

清潔植體表面的方法的比較—Al-Hashedi(2017)

COIR 2017 Vol.28 P.1013-1021

COIR 2017 Vol.28-1

我們在治療植體周圍炎,會需要做清潔植體表面的動作,那目前主要有用Ti-brushes, metal/plastic curettes, Er: YAG laser。那這三種方式哪一種比較有效?這個實驗很單純的拿Ti discs然後製造一層Biofilm,然後依照器械的使用說明去清除,再比較結果。

結果Ti-brush的清潔效果比其他三種強,但是Er:YAG laser殺菌的效果最好。可是沒有一種方式可以完全去除表面的污染。文章最後有建議幾種研究的方向,應該這一兩年會有更多的paper在講這個。

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比較不同設計的植牙鑽頭的機械性質及溫度上升的狀況—Oh(2017)

IJOMI 2017 Vol.32 P.483-488

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這個實驗是去比較2-fluted, 3-fluted, 4-fluted的鑽頭,然後鑽15mm的深度,然後去測試溫度的變化,還有所需的時間。直接跳到結果,就是2-fluted所造成的溫度的上升最少,儘管切削力稍差一點,但是溫度上升越少對於骨頭越好。

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