這個研究是在看HF對zirconia表面處理的效果. 使用40%, 9.5%, 5%的HF去酸蝕1min, 5min, 15min, 然後用電子顯微鏡去看看表面有沒有變得想要的粗糙度.
結果就是40% HF etching 15min有明顯的效果, 40% HF etching 1, 5min也有效, 9.5% HF etching 15分也有效果, 但是5% HF就完全是沒有效果的.
固定式假牙
下顎premolar ferrule location對於fracture resistance的影響—Samran(2015)
這篇研究是去比較下顎premolar, 在做完根管治療後的各種可能剩餘齒質下, 以crown復型, 然後去比較他們的fracture resistance. 在72個human lower premolar, 做完根管治療後, 分成六組：GHT(沒有post), GCF(有2mm ferrule+post), GBF(buccal有2mm ferrule+post), GLF(lingual 有2mm ferrule+post), GBLF(buccal和lingual各有2mm ferrule+post), GWF(沒有ferrule只有post). Post都是使用fiber post, self adhesive resin cement, 然後做NiCr crown, 以30度角的斜向力道測試fracture resistance.
結果是GHT最好, GBLF和GWF最差. 但是所有組的fracture resistance都有到790N. 作者的結論是ferrule的位置在哪都沒差. 有趣的是他們計算fracture mode, 沒有ferrule的fracture多半斷上半段, 而有ferrule的就多會裂到牙根.
比較recasting和laser sintering對於metal ceramic bond的強度—Kul(2015)
這篇比較偏材料的部分, 是個很有趣的主題. 各位都知道一分錢一分貨, 越是高貴的金屬其metal ceramic bond越高. 傳統上來說我們是使用lost wax技術去鑄造金屬, 但是現在已經有了laser sintering, 如果用它去製作Co-Cr合金內冠, 其metal ceramic bond到底是多少？
C1,2,3 是Co-Cr用casting, L是Co-Cr powder 用laser sintering, P1,2,3是Au-Pd用casting
結果laser sintering Co-Cr的bonding強度還比casting 的強, 當然比不上Au-Pd合金, 它們尤其是在第二次casting時達到最強的bonding(所以以前在教casting時有教過不要全部用新的金屬片…). 另外理論上bonding要大於25MPa, 一分錢一分貨啊…所以laser sintering Co-Cr是個未來很看好的技術, 價格也便宜.
不同CAD/CAM材料在不同厚度及粗糙度之下的光線穿透度—Awad(2015)
這個研究是將多種CAD/CAM的材料, 去將它切成1mm, 2mm的厚度, 然後分成polished, P1200, P500的表面打磨程度, 去測試他的透光性.
結果當然是打磨後的亮度最好, 而且是明顯的好, 所以一定要polish到極致. 另外透光性跟材料以及所謂的世代並沒有關係, 而是跟產品本身是最大的關係…至於哪個最好？看自己使用的習慣決定, 因為有時候我們反而希望不透光
Liquid polishing材料對於抗染色的研究—Cakan(2015)
在臨時假牙的階段時, 我們會希望這個臨牙是很美觀而且可以模仿到很接近最終假牙的狀態. 瓷的表面很難去被一般食物或是飲料染色, 但是臨時假牙因為多是bis-acryl材料, 所以拋光後會有孔洞, 容易染色. 我們可以使用專用的liquid polishing material去塗在表面, 那效果真的好嗎？
實驗就是將Acrytemp (autopolymerized bis-acryl interim restorative material)分成有塗和沒有塗保護層的, 然後浸在咖啡和可樂裡, 使用比色計去比色.
結果這兩種liquid polishing: BisCover LV 和 G-Coat Plus都有讓臨時假牙更不容易變色的效果.
調查牙醫師排齦的方法—Ahmed(2015)
在印模的時候, 通常會使用排齦線. 那到底有多少牙醫師是使用排齦線去印模呢？所使用的排齦線廠牌以及有沒有使用epinephrine或是其他藥物輔助呢？這篇文章是去統計北美牙醫師印模時使用排齦線的問卷調查.
在696份有效問卷的統計結果, 92%的牙醫師使用排齦線方式排齦印模. 20%的醫師會使用軟組織雷射以及32%的醫師會用電刀當作輔助性的工具. 60%的牙醫師在排齦線上會使用輔助藥物, 其中29%是epinephrine, 13% aluminum chloride, 18% aluminum potassium sulfate.
以下是調查中的表格, 值得參考:
比較不同metal ceramic的marginal fit—Bayramoglu(2015)
這篇研究是去比較三種不同的瓷牙製造方式：conventional metal ceramic, press-on-metal, CAD/CAM. 然後看看marginal gap和internal fit的差異性.
結果marginal gap大約都落在100um, internal fit差異200-400um 雖說有統計上差異但是臨床上是沒有差異的. 也就是不同方式製作瓷牙目前上來說都是可行的. 當然越fit, 理論上瓷裂的機率就越低.
統計上顎前牙的尺寸大小—Orozco-Varo(2015)
這一篇研究是在西班牙所做的, 因為西班牙是屬於南歐, 身材跟東方人較相近, 所以這篇瑣統計的數值是可供參考的. 在美學的領域中, 上顎前牙是相當重要的, 我們通常會希望將不正常的牙齒尺寸大小回復到相對來說正常的大小, 那到底上顎前牙的大小是多少呢？
平均的上顎正中門牙長10.23mm, 寬8.71mm; 上顎側門牙長8.59mm, 寬6.75mm; 上顎犬齒長9.93mm, 寬7.81mm. 男女有明顯差異, 男性的牙齒較大. 另外上顎正中門牙的寬長比為85%, 上顎側門牙的寬長比為79%. 正中門牙和側門牙的比例為1.27, 和黃金比例差異很大.
矯正併補綴治療牙齦露出過多的問題—Castillo(2015)
會造成牙齦過度露出有三個可能性:
- Vertical maxillary excess: 需要矯正併正顎手術或是全口牙冠增長術
- Delayed apical migration of the gingival margin: 牙周手術切除過多牙肉
- Tooth malposition, 通常是Angle Class II div II, 在做下額前突運動時容易將門牙磨短. 這篇文章的case是屬於這類, 需要矯正併補綴治療.
這是一個28歲女性患者, 覺得自己的門牙很容易敏感而且不好看. 經過適當的診斷發現她是Class II malocclusion的患者, 所以將該做的endo做完後直接補resin, 上bracket做矯正. 做全口矯正的好處是可以稍微增加一點OVD, 也就是在前牙舌側補resin然後讓後牙去compensate.
yehc 