Journal of Prosthodontics 2015 Vol.24 P.538-542
在之前的文章中, 有一篇是使用單一顆植體來協助下顎的overdenture. 那篇文章是使用locator, 那如果是使用其他種類的attachment呢？ 這篇photoelastic的model研究使用了六種不同的attachment, 看看力量的分佈如何？
結果這六種的lower single implant retained overdenture結果很類似, 也就是其實植體就是提供retention, 其他還是要將denture做好增加壓力的平均分佈.
J DENT RES 2015 Vol.94 P.1376-84
這篇文章我覺得相當的重要, 因為是難得JDR有寫一些跟臨床比較相關的事了(JDR是牙科中impact score最高的, 因為大多是基礎可量化的研究).
這篇研究是我看過最有系統的下顎standard和mini implant overdenture的比較. 在120位患者中, 隨機分成Group 1: 4 mini-implants, Group 2: 2 mini-implants, Group 3: 2 standard implants. 然後追蹤一年看OHRQoL.
結果有趣的是在OHRQoL的問卷調查中,患者對於4 mini-implant最為滿意而2 standard implant最差, 2 mini-implant居中. 那你會不會覺得種mini-implant就好？
Oral scleroderma會造成患者的張口度變小, 牙醫師最怕的幾樣患者, 除了自以為沒有瘋的瘋子之外, 怕的就是容易嘔吐和張口度小的. 這篇case report描述一個技巧, 將上下全口假牙使用一些技巧在口內拼裝. 以下看圖說故事…
這篇研究是去比較在下顎implant retained overdenture(IRO) 和conventional CD對於residual ridge resorption的影響. 在20位IRO患者和9位CD患者, 使用CBCT並對照咬合壓力製作3D element analysis.
這篇研究是使用下顎有三顆植體的模型, 製作implant retained overdenture; 這個實驗使用了四種設計: 1. bar, 2. bar/ball, 3. bar/distally placed Rk-1s, 4. locators. 然後在右側first molar施力100N, 看壓力分佈的情況.
結果posterior edentulous ridge都是受到moderate stress, 在植牙的受力最小的是locators, 最大的是bar/ball. 綜合來說這四種的設計都不錯, 在photoelastic model看起來都不錯.
這篇研究是去比較三種情況下, locator system的retention效果如何. 我是覺得它只有設定三種情況, 就是平行, 一隻偏10度, 兩隻各偏5度是比較保守了點, 臨床上往往會差更多…然後在cycles use之下, 雖然在720 cycles(模擬六個月的使用), retention降低很多, 但還是比廠商提供的數據好. 聽說新的locator system要上市了, 在現有的locator系統已經上市十年之後, 不知道會有什麼改變.
J of Prosthodontics 2015 Vol.24 P.469-474
這篇研究的主題很單純但是很少人在做這個, 也就是上顎的咬合平面和ala-tragus line的相關聯性. 通常對於ala, 也就是inferior border of the ala of the nose這一點比較沒有爭議, 但是tragus的部分, 有人認為是上緣, 也有人認為是tip, 也有認為是下緣的. 那到底是怎樣？這篇作者在500位18-25歲的受試者中去統計看看到底如何.
結果有50.8%在inferior part of the tragus, 24.7%在middle, 12.1%在superior. 但這研究是年輕人, 而我們在做全口假牙時都是年紀較大的患者, 不過也值得去參考.
J of Prosthodontics 2015 Vol.24 P.271-278
這篇在土耳其的問卷調查, 原本是想要統計看看帶全口或是局部活動假牙會不會跟口腔黏膜疾病有沒有相關聯性, 結果卻滿有趣的:
該請許久沒有回診的活動假牙患者回來調整了…
在JPD裡有時會有一些有趣的想法, 這篇是說在調整denture base時, 在口內會痛的點用Vitapex去標記, 然後再將denture放進去得到需要修改的位置. 作者也有提到雖然Vitapex比較貴, 但是用量其實不大, 而且tip更小可以標記更精確…
在CD denture teeth, 一般來說就是儘量要打亮, 因為越是表面光滑(Ra=0.2um), plaque就越不會堆積. 這篇研究就是使用surface sealant去塗在幾種不同的denture teeth上, 去跟傳統打亮的去比較效果. 結果來說塗sealant比較光滑, 但是還是要有長期的研究才比較能夠去確定.
yehc 