Journal of Prosthodontics 2016 Vol.25 P.196-201
這篇研究也是相當有獨創性, 提醒我們在印模的時候要小心提醒我們在印模的時候要小心謹慎. 在28位健康的全口無牙患者, 裝上monitor, 然後測試休息時的血氧濃度及脈搏, 另外分別測試印上顎及下顎時的指數.使用的是alginate impression.
結果脈搏會有明顯的上昇, 另外血氧濃度也會有影響, 尤其是剛印下去哪時候會有血氧濃度的下降. 這篇文章是找比較健康的患者, 如果身體更糟的患者是不是比較不適合印模呢？
前牙的垂直補骨大師Dr. Urban在這篇文章提出它對於前牙的GBR難度分類. 在不做block graft or distraction osteogenesis的狀況下, 使用不可吸收的titanium-reinforced PTFE membrane加上適當的補骨材料, 已經證實可以達到相當好的結果. 而要能夠達到primary tension free suture更是做垂直補骨的成功關鍵.
分類有四種：1. deep vestibule with healthy periosteum;2. shallow vestibule with healthy periosteum; 3. deep vestibule with scarred periosteum; 4. shallow vestibule with scarred periosteum. 可以了解到主要的分類是以vestibule的深淺還有periosteum的健康狀況來分類, 而shallow vestibule都不容易去做. 對於我本身不做很多手術的情況下, 我需要了解的就是這樣的情況是牙周或口外醫師是否好做補骨的狀況, 當然未來的美觀性也是要預先跟患者溝通的.
Journal of Prosthodontics 2016 Vol.25 P.99-104
我們在看到一些保養不好的活動假牙, 上面甚至長有黑霉, 有時候會閃過一個念頭：這會不會造成健康的問題？這篇研究就專注在這個題目.
在130個denture wearers中, 去將denture上的biofilm溶解出來, 然後和最常造成肺部問題的致病菌去比對DNA PCR.
Journal of Oral Rehabilitation 2016 Vol.43 P.468-479
TMJ的位置就在耳朵的旁邊, 那我們在治療TMD的問題時, 對於隔壁耳朵有沒有什麼影響？這篇文章是去回顧文章相關於回顧文章相關於同時有TMD和耳朵相關問題的患者, 在接受TMD治療後期耳朵症狀有沒有隨之改善？
結果在搜尋到的731篇文章中, 經過重重篩選後只剩下8篇. 因為太多變因了, 就導致不知道是因為TMD造成耳朵問題還是耳朵問題造成TMD? 所以目前的evidence等級不足, 沒辦法確認兩者的相關聯性
Journal of Oral Rehabilitation 2016 Vol.43 P.388-399
這篇文章是去回顧有系統性疾病然後也有植牙重建的: oral lichen planus(OLP), Sjogren’s syndrome(SjS), epidermolysis bullosa(EB), systemic sclerosis(SSc)過去從1980-2015年的文獻.
回顧的結果, 發現植體的存活率都有九成以上, 所以在執行這些患者的植牙重建時, 目前並沒有絕對的contraindication說不能去做.
Journal of Oral Rehabilitation 2016 Vol.43 P.435-442
Obstructive sleep apnoea(OSA)是會造成患者睡眠中呼吸中止, 睡眠品質下降的麻煩疾病. 那使用oral appliance(OA)到底有沒有效果？這份問卷調查使用OA的患者對於這樣的裝置覺得有沒有效果.
發給問卷給1150位OSA, 有佩戴OA至少6個月的患者, 平均的問卷回收率為64%. 利用問卷的70個問題去回歸統計出佩戴OA的quality of life如何.
結果相當的正面, 有佩戴OA的患者大多認為其症狀有改善, 白天比較不會想睡, 整體滿意度超過8成. 所以相較于CPAP, 相對簡單許多的OA應該會是牙醫師的首選.
Journal of Oral Rehabilitation 2016 Vol.43 P.356-363
我一定會請我的患者, 至少睡前那次刷牙要先用牙線清理牙縫, 然後慢慢刷, 好好刷, 因為睡覺的時候口水會變少, 口內也比較容易呈現酸性的環境. 這樣的論點有沒有研究證實？至少這篇文章有做到部分相關的研究. 這篇是探討有無睡眠時口呼吸對於口腔環境的影響.
雖然實驗的組數很少, 總共也才10位受試者, 但是這類型的研究因為都要量身訂做實驗裝置所以很難做得夠多.
結果有口呼吸者的口內pH直從清醒的7.3, 睡覺時7.0, 睡覺加口呼吸6.6. 但溫度就沒有特殊差異. 所以睡前還是要好好刷, 你不知道你是否有口呼吸.
Noncarious cervical lesion (NCCL)到底是跟chemical, friction, abfraction哪一點有相關？這個5年的prospective clinical trial是去追蹤29位患者, 使用PVS impression後去scan, 測量其NCCL的體積變化和所有的可能因素, 然後去找出關聯性.
結果5年的NCCL progression rate是1.5立方公分(正負0.92), 在眾多的因素中去歸納, mean occlusal stress (P=0.011), relative occlusal force (P=0.032). 其他的因素看起來就沒有什麼相關性.
這篇文章的結論是去測量occlusal force可以先預測及診斷NCCL.
Journal of Oral Rehabilitation 2016 Vol.43 P.401-408
TMD是包括TMJ範圍中的疾病, 其造成疼痛的部分有可能會讓中樞神經系統的反應出現變化. 這個研究是去比較有無TMD的患者對於溫度變化的閾值有沒有不一樣？
在periorbital, masseter, cervical posterior, ventral forearm, 分別屬於V1, V3, C3-4, T1中樞神經系統的感覺部分, 去做冷熱測試, 看有沒有不同.
結果有TMD的患者明顯對於溫度的感覺遲鈍, 所以可以懷疑若是患者有neck pain, 可能造成TMD pain. 神經的問題還是要交給神經科…
Journal of Oral Rehabilitation 2016 Vol.43 P.321-332
這個研究是去看坐辦公室打電腦工作者, 會不會比較容易有TMD? 依照過去的研究, 55~69%的電腦工作者會有back pain(neck and low back), 女性比男性多.
Self-reported chronic neck pain, without self-reported chronic neck pain, non-computer worker有三組, 每一組各有26位, 去詢問測試這些患者有沒有TMD的問題.
電腦工作者有self-reported chronic neck pain者, 明顯易有TMD的問題; 有從事電腦工作者, 其pressure pain threshold會比沒有從事電腦工作者低; 跟其他類似的文章一樣, neck pain和TMD的相關性很高.
yehc 