比較不同intraoral scanner的上手程度—Lim(2018)

JPD 2018 Vol.119 P.225-232

JPD 2018 Vol.119-1

這篇韓國的研究有其臨床的意義,內文及研究方式可以看看內文,重點就只有一個:intraoral scanner口掃機需要多用幾次才能夠真的上手,所以要使用的話就一定要多練習。Trios比較起來比iTero準一點點,但是軟體的更新可以讓口掃更精確。

JPD 2018 Vol.119-2JPD 2018 Vol.119-3

比較傳統和數位方式印製後牙區植牙牙橋的精準度—Basaki(2017)

IJOMI 2017 Vol.32 P.792-799

IJOMI 2017 Vol.32-1

我們在前面有幾篇文章,在討論傳統和3D印模的精準度。這篇還故意選一個兩側都有植牙牙橋的case,一邊是做平行而另一邊歪很多。傳統的是用custom tray加Aquasil,數位用iTero。結果不論是直的還是歪的,傳統的方式都比較準,差距50um左右。說實在差距真的可以再修正,只是這篇有多添加種歪的條件是滿符合現實面的。IJOMI 2017 Vol.32-2IJOMI 2017 Vol.32-3IJOMI 2017 Vol.32-4

AARD 2016年度文獻回顧—Donovan(2017)

JPD 2017 Vol.118 P.281-346

JPD 2017 Vol.118-1

今年的AARD回顧提早出版了,這篇一樣很長的文章幫牙醫師回顧了假牙牙周等重大的文獻回顧,可以在裡面挖到很多寶藏。

客製化的牙根形狀植體—Pour(2017)

IJOMI 2017 Vol.32 e.153-160

IJOMI 2017 Vol.32-1

這個case report是使用訂製的牙根形狀植體,即拔即種,在拔牙的時候併用了PRF+Bio-Oss,但是這樣的做法可能沒有辦法普及,每一顆都要訂做,成本太高了~看看就好

IJOMI 2017 Vol.32-2IJOMI 2017 Vol.32-3IJOMI 2017 Vol.32-4IJOMI 2017 Vol.32-5IJOMI 2017 Vol.32-6IJOMI 2017 Vol.32-7IJOMI 2017 Vol.32-8IJOMI 2017 Vol.32-9IJOMI 2017 Vol.32-10

使用口掃機時添加定位點的掃描效果—Kim(2017)

JPD 2017 Vol.117 P.755-761

JPD 2017 Vol.117-1

這篇研究是去比較看看,在掃描一個長的牙橋的時候,如果在中間軟組織面貼上一個定位點,看這樣掃描之後會不會比較精準,因為目前口掃機掃描固定的部分,像是牙齒硬組織,已經是相當的準,但軟組織的部份就仍有一些爭議。結果是在中間放置一個定位點,掃描出來比較精準,但是可能要更多的研究來比較佐證。

JPD 2017 Vol.117-2JPD 2017 Vol.117-3JPD 2017 Vol.117-4JPD 2017 Vol.117-5

磨牙患者的牙齒磨耗一年之追蹤研究—Ahmed(2017)

Int J Prosthodont 2017 Vol.30 P.153-155

Int J Prosthodont 2017 Vol.30-1

這篇研究我覺得相當有意思,所以雖然他的樣本數只有11位患者,但是和我在臨床上看到的情況很類似。在這些有parafunction的患者中,使用polyether印模倒模,然後將模型用CAD/CAM掃描後,去看牙齒在一年後的磨耗量。發現的結果是在上顎正中門齒的磨耗量最大,而前牙都有磨耗到140um的程度。我是覺得未來口掃機比較普及之後,可以立即的追蹤患者牙齒的整體磨耗,是一個很大留下患者的賣點,不知道未來會如何?

Int J Prosthodont 2017 Vol.30-2

使用口掃機來製作obturator—Park(2017)

Int J Prosthodont 2017 Vol.30 P.266-268

Int J Prosthodont 2017 Vol.30-1

這篇案例文章是使用口掃機,直接掃描需要做obturator的患者口內,然後使用3D列印印出framework後再去鑄造,使用framework在口內取altercast,然後在3D列印出的cast上繼續完成這個obturator。後面有一張重疊圖,可以看到綠色的部分也就是牙齒,其實口掃的精確度已經和傳統的取模幾乎一樣,但是越遠離牙齒,就越不準。所以口掃機現在比較大的問題,就是軟組織,另外就是價錢的問題讓要踏入這個領域的門檻不低。

Int J Prosthodont 2017 Vol.30-2Int J Prosthodont 2017 Vol.30-3Int J Prosthodont 2017 Vol.30-4

CAD/CAM的healing abutment—Finelle(2017)

IJOMI 2017 Vol.32 e.63-67

IJOMI 2017 Vol.32-1

如果你的預算機器等等已經是最新的狀態,這個方式我覺得還滿好的。就是在後牙立即拔牙之前先使用CBCT設計好之後想要種植的植體位置,製作guide,然後也可以預先設計好符合socket的healing abutment,植牙後立即鎖上。當然這樣的方式比起傳統的方式貴很多,所以預算機器夠的醫師可以試試看。

IJOMI 2017 Vol.32-2IJOMI 2017 Vol.32-3IJOMI 2017 Vol.32-4

3D的數位DSD全口植牙重建案例—Coachman(2017)

JPD 2017 Vol.117 P.577-586

JPD 2017 Vol.117-1

我想去年有很多醫師有去上Dr. Coachman的DSD課,然後拿到了DSD認證。我覺得這是一件好事,但我沒有去上。因為要真的將DSD用到臨床上,需要相當大的苦心,另外,DSD真的能夠用的,就是上顎前牙,如果要全口設計,現在很多能夠做CAD/CAM的機器及軟體也可以使用。所以是不是要這樣子去用,就看醫師自己覺得值不值得了。

JPD 2017 Vol.117-2JPD 2017 Vol.117-3JPD 2017 Vol.117-4JPD 2017 Vol.117-5JPD 2017 Vol.117-6JPD 2017 Vol.117-7JPD 2017 Vol.117-8JPD 2017 Vol.117-9JPD 2017 Vol.117-10JPD 2017 Vol.117-11JPD 2017 Vol.117-12JPD 2017 Vol.117-13JPD 2017 Vol.117-14JPD 2017 Vol.117-15

數位咬合上如何考慮lateral mandibular relation—Park(2017)

JPD 2017 Vol.117 P.340-344

JPD 2017 Vol.117-1

這篇文章描述了如何在數位牙科中利用數位的咬合器,去設計牙冠的咬合,這其實相當的重要,因為有時候數位的設計會忽略到咬合的部分,尤其是第二大臼齒,cusp不能做的太尖,因為側方的移動需要一定的空間。

不過我好奇的是他取咬合的MIP和lateral bite是怎麼設定的,因為這應該不能口內掃描,所以需要掃描cast,既然有了cast,應該要上咬合器才能比較容易固定在一個位置上掃描,那要用怎樣的咬合器?這都要很小心注意,但是有注意到要有lateral movement已經很厲害了,還是要讚美這個團隊的努力。

JPD 2017 Vol.117-2JPD 2017 Vol.117-3JPD 2017 Vol.117-4JPD 2017 Vol.117-5