在zirconia block染色是否影響flexural resistance—Sedda(2015)

2015 年 09 月 13 日2015 年 09 月 09 日 yehhsinchi 固定式假牙固定式假牙

JPD 2015 Vol.114 P.98-102

Y-TZP (In-Ceram)在染色後到底會不影響強度？結果是不會…

Liquid polishing材料對於抗染色的研究—Cakan(2015)

2015 年 09 月 11 日2015 年 09 月 11 日 yehhsinchi 固定式假牙固定式假牙

JPD 2015 Vol.113 P.475-479

在臨時假牙的階段時, 我們會希望這個臨牙是很美觀而且可以模仿到很接近最終假牙的狀態. 瓷的表面很難去被一般食物或是飲料染色, 但是臨時假牙因為多是bis-acryl材料, 所以拋光後會有孔洞, 容易染色. 我們可以使用專用的liquid polishing material去塗在表面, 那效果真的好嗎？

實驗就是將Acrytemp (autopolymerized bis-acryl interim restorative material)分成有塗和沒有塗保護層的, 然後浸在咖啡和可樂裡, 使用比色計去比色.

結果這兩種liquid polishing: BisCover LV 和 G-Coat Plus都有讓臨時假牙更不容易變色的效果.

調查牙醫師排齦的方法—Ahmed(2015)

2015 年 09 月 09 日2015 年 09 月 05 日 yehhsinchi 固定式假牙固定式假牙

JPD 2015 Vol.114 P.81-85

在印模的時候, 通常會使用排齦線. 那到底有多少牙醫師是使用排齦線去印模呢？所使用的排齦線廠牌以及有沒有使用epinephrine或是其他藥物輔助呢？這篇文章是去統計北美牙醫師印模時使用排齦線的問卷調查.

在696份有效問卷的統計結果, 92%的牙醫師使用排齦線方式排齦印模. 20%的醫師會使用軟組織雷射以及32%的醫師會用電刀當作輔助性的工具. 60%的牙醫師在排齦線上會使用輔助藥物, 其中29%是epinephrine, 13% aluminum chloride, 18% aluminum potassium sulfate.

以下是調查中的表格, 值得參考:

比較不同metal ceramic的marginal fit—Bayramoglu(2015)

2015 年 09 月 07 日2015 年 09 月 05 日 yehhsinchi 固定式假牙固定式假牙

JPD 2015 Vol.114 P.52-58

這篇研究是去比較三種不同的瓷牙製造方式：conventional metal ceramic, press-on-metal, CAD/CAM. 然後看看marginal gap和internal fit的差異性.

結果marginal gap大約都落在100um, internal fit差異200-400um 雖說有統計上差異但是臨床上是沒有差異的. 也就是不同方式製作瓷牙目前上來說都是可行的. 當然越fit, 理論上瓷裂的機率就越低.

統計上顎前牙的尺寸大小—Orozco-Varo(2015)

2015 年 09 月 06 日2015 年 09 月 05 日 yehhsinchi 診斷、固定式假牙診斷、固定式假牙

JPD 2015 Vol.113 P.565-570

這一篇研究是在西班牙所做的, 因為西班牙是屬於南歐, 身材跟東方人較相近, 所以這篇瑣統計的數值是可供參考的. 在美學的領域中, 上顎前牙是相當重要的, 我們通常會希望將不正常的牙齒尺寸大小回復到相對來說正常的大小, 那到底上顎前牙的大小是多少呢？

平均的上顎正中門牙長10.23mm, 寬8.71mm; 上顎側門牙長8.59mm, 寬6.75mm; 上顎犬齒長9.93mm, 寬7.81mm. 男女有明顯差異, 男性的牙齒較大. 另外上顎正中門牙的寬長比為85%, 上顎側門牙的寬長比為79%. 正中門牙和側門牙的比例為1.27, 和黃金比例差異很大.

矯正併補綴治療牙齦露出過多的問題—Castillo(2015)

2015 年 09 月 04 日2015 年 08 月 29 日 yehhsinchi 診斷、固定式假牙診斷、固定式假牙

JPD 2015 Vol.114 P.3-8

會造成牙齦過度露出有三個可能性:

Vertical maxillary excess: 需要矯正併正顎手術或是全口牙冠增長術
Delayed apical migration of the gingival margin: 牙周手術切除過多牙肉
Tooth malposition, 通常是Angle Class II div II, 在做下額前突運動時容易將門牙磨短. 這篇文章的case是屬於這類, 需要矯正併補綴治療.

這是一個28歲女性患者, 覺得自己的門牙很容易敏感而且不好看. 經過適當的診斷發現她是Class II malocclusion的患者, 所以將該做的endo做完後直接補resin, 上bracket做矯正. 做全口矯正的好處是可以稍微增加一點OVD, 也就是在前牙舌側補resin然後讓後牙去compensate.

正確的診斷總是關鍵, 所以看到露出過多牙肉, 一般來說先去看看是不是全口都是這樣, 然後去probing看看牙肉, 最好要經過矯正醫師看ceph然後正確的去診斷到底是什麼問題.

Biofilm在電子顯微鏡下的情形—Torresyap(2015)

2015 年 09 月 02 日2015 年 08 月 29 日 yehhsinchi 固定式假牙固定式假牙

JPD 2015 Vol.113 P.524-527

這篇文章相當的有趣, 他是在一個確定沒有辦法留下的molar上面做一個gold crown, 然後用ZPC黏著後等半年再拔除(當然患者是了解並同意的), 然後用confocal laser scan microscopy (CLSM)還有scanning electron microscopy (SEM)去看這顆牙齒的切片. 他們在margin以及crown內面都有發現到Biofilm. 所以即使這顆牙冠是小心去控制下去黏著也還是會有bacteria, 我們在黏著時要更加小心.

CAD/CAM all ceramic crown在solid abutment上的fracture resistance研究—Stona(2015)

2015 年 08 月 31 日2015 年 08 月 29 日 yehhsinchi 固定式假牙、植牙固定式假牙、植牙

JADA 2015 Vol.146 P.501-507

這個研究是在Straumann tissue level RN solid abutment, 用Cerec Vitablocks Mark II, IPS Empress CAD和IPS e.max CAD三種全瓷冠, 黏著好後在100N下loading 100萬次, 然後去測fracture resistance是多少.

一般來說正常人的咬合力應該是在100N-300N, Bruxism者可能會到500-800N. 這三種材料都有達到一般的標準, 但Cerec可能不適用于會磨牙的患者.

使用CAD/CAM是否能控制die spacer的厚度—Hoang(2015)

2015 年 08 月 27 日2015 年 08 月 26 日 yehhsinchi 固定式假牙固定式假牙

JPD 2015 Vol.113 P.398-404

我相信在未來會是CAD/CAM的時代, 那麼其中一項die spacer的部分是否能夠被控制呢？這個研究是將80個central incisor, 利用CAD/CAM去設計, die spacer的厚度設定在25,45,65,85,105um. 然後去用resin cement黏著後縱切, 去量測到底die spacer如何.