回溯追蹤植牙鄰接面喪失的危險因素—Yen(2022)

我們之前有分享過很多關於植牙鄰接面喪失的文章,那這篇文章是台灣陽明大學團隊的研究,我覺得裡面有幾點值得在臨床上參考:

  1. 使用內六角植體比較不會有open contact的問題
  2. 發生率為15%比之前的文獻較低
  3. 近心面,男性,對側也有open contact的發生率較高

回溯追蹤植牙與自然牙鄰接面contact loss的機率—Bompolaki(2022)

關於這個植牙鄰接面的問題,我想之前的文章我也提及很多次,這篇文章其實結論也是一樣的,只是多了兩點值得在臨床上參考注意

  1. 前兩年還好,超過兩年後contact loss才會比較明顯(用牙線測試),一樣近心面會比較容易喪失contact
  2. 戴咬合板沒有幫助

20220210 在上顎有不良角度植牙全口重建的假牙選擇—Kher(2022)

這篇文章的精華在於統整,上顎全口植牙做固定式假牙,有五種方式,其優缺點的比較。一般來說主要會用第一種的黏著式以及第三種的multiunit abutment screw retained。這兩種方式可以解決大部分的狀況。

內文寫得滿好的,有空可以看看喔!

電腦分析關於Engaging跟Nonengaging Abutment Implant Screw-Retained Prosthesis的受力—Savignano(2021)

在植牙的abutment,有分成兩種,就是Engaging跟Nonengaging。差別在於abutment插進去植體的深淺…所以Engaging會比較穩定,而Nonengaging比較靠abutment screw去固定。那我也是比較少看到這樣的電腦分析,他是在設定一個3 unit implant screw-retained bridge,一個premolar跟一個molar。所以有四個設定,兩個都是Engaging跟兩個都不是Engaging,然後各設定一個Engaging另一個Nonengaging。

結果兩者都是Engaging還是最好,壓力可以分散掉,其次是molar nonengaging跟premolar engaging。所以若是兩支植體夠平行,還是盡量能做engaging…若是平行度差太多,要不要考慮cement retained???

2020年AARD年度文獻回顧—Cagna(2021)

每年JPD都會有這篇年度文獻回顧,裡面就是多位專家去分析去年假牙界的精選文章,然後會做出一些評論。內容相當的多,我也有參考裡面我有興趣的文章,會不定時的分享出來。

明天會有家牙的演講分享,也有參考到這個文獻的資料。

系統性回顧分析短植體在後牙區製作單顆牙冠的風險—Xu(2020)

這篇文章是去找尋在後牙區使用短植體(少於6mm長度),跟傳統植體(10mm)去分析看看其成功率。

結果作者群篩選後,只剩下五篇文章,而這五篇都是五年內的統計研究。所以短植體的存活率還算高,但是作者群的結論是長遠下來,後牙區單顆短植體的牙冠風險極大,雖然骨頭吸收量可能沒有差異,但在沒有多顆相連之下,不知道長久下來會如何?

植牙對於增加咀嚼頻率的研究—Khoury-Ribas(2021)

這個研究我覺得很有意思,至少之前我沒有看過這樣的比較。就是找有單側缺後牙(1~3)顆,然後比較有無裝置植牙固定式的假牙,其咬合頻率的變化。

結果有裝置固定式假牙,可以增加約8%的咀嚼頻率。

所以有補缺牙確實是有用的…不知道RPD的效果如何?

Peri-implant Mucosal Tissues and Inflammation Clinical Implications—Fiorellini(2019)

這篇文章是2019 AO 會議的討論文章,雖然文章一開始就說這個題目因為文獻不足所以沒辦法分析出結果,但是當代在植牙牙周的大師能夠有共識的結果,應該也是我們能夠遵循的臨床依據吧。文章內有許多小標題,其結論均值得一看。

比較Implant-Supported跟Tooth-Supported Prosthesis的Open Proximal Contact的機率之系統性回顧分析—Oh(2020)

這篇系統性回顧分析,去比較植牙跟自然牙做的固定補綴物,其open contact的機率及狀況如何。

一樣直接切入結果:整體來說植牙比自然牙是2.5倍的機率出現open contact,植牙會出現在近心而自然牙比較會出現在遠心面。但是,因為這樣的研究很難有RCT類的做法(因為多是用回顧的)所以目前只能說發現這樣的狀況但是不能下定論。

比較2 standard implants 跟 mini implants 對於overdenture的finite element analysis—Patil(2021)

這個電腦模擬的研究,是比較下顎 2 implants overdenture,使用mini (2.4 x 12mm) 及standard implant (3.5 x 12mm) 情況下,受到壓力的比較。

結果mini implant受到的壓力,會比standard implant 多出 68% 左右的壓力。雖然多出的壓力不見得會讓植牙失敗,但是風險就變高出許多了。