這篇回顧性的文章,就是去回顧Type II DM 患者bone loss的狀況。作者還依照HbA1C 6.9%-8.0%及8.1%-10%分成兩組。
回顧的357支植體,整體來說五年存活率很高到98.4%。但是bone loss達到了1.86mm(SD: 2.21)及2.33mm(SD: 2.85),尤其是搭配活動假牙的會喪失更多bone.



這篇文章是由寫有名的Zero Bone Loss的Dr. Linkevicius團隊發表的,簡單來說就是他們去比較兩個case control study的crestal bone stability。
控制組:1. 軟組織厚度大於2.5mm 2. Matching-connection 3. Supracrestal placement 0.5-1mm.
實驗組:1. 軟組織厚度小於2.5mm 2. Platform-switched 3. Subcrestal placement 1.5mm
結果控制組在一年後的bone loss平均為0.28mm(SD: 0.36mm), 實驗組一年後的bone loss為0.6mm(SD: 0.55mm) 。厚的軟組織可以減少crestal bone loss。
那這個研究厲害的地方是1. 各組的植體數量都有33隻,數量是夠的 2. 比較少看到會這樣設計的實驗,希望能看到更多的類似實驗佐證。





我們在幫患者選擇牙齒要用什麼材料復型,會根據患者的喜好以及醫師的判斷,從中選出患者跟醫師可以接受的材料。那如果醫師自己選擇要做後牙(這篇文章只有指molar大臼齒)應該是沒有預算的考量吧,那用什麼比較好???
一樣直接講結論,在統計的1719顆molar中,Gold inlay (25%), Composite resin(24.3%), Gold crowns(21.8%), Amalgam(11.8%), Ceramic crowns(6.6%), Ceramic inlays(5.4%), Metal-ceramic crowns(4.3%), GIC or compomer (0.8%) 。
統計上大多是金屬性質的居多,可見牙醫師自己對於大臼齒來說還是比較信任金屬的,尤其是黃金。但是若依年齡層來分,越年輕的醫師會使用樹脂跟陶瓷,這也是趨勢。

