這篇case report是在報告一個使用rhBMP2/ACS來補側方缺損的case, 因為這跟我之前在美國遇到需要補骨的case的術前術後相當的類似, 效果是相當的好. 在使用rhBMP2/ACS加上FDBA, 切片中有高達76.1% new vital bone,, 22.2% marrow/cells, 只有1.7% residual graft tissue. 因為相當的貴而且台灣似乎沒有辦法用？希望未來能有機會在台灣用到.
Year: 2016
殘留牙根碎片在植體週邊的case report—Langer(2015)
在之前的文章中有提到故意留下buccal的root fragment來保留buccal的骨頭. 這篇文章就是相反的, 他是case report, 主要是植牙時候沒有注意到有牙根碎片就種下去. 結果是一半成功一半失敗, 這樣看起來是不是不要冒險比較好呢？
比較在narrow alveolar ridge使用ridge expansion和ridge splitting的結果—Kao(2015)
這篇由留學UPenn的高醫師( Dr. Daniel kao) 發表的文章是去比較使用motor-driven expander或是使用piezosurgical ridge splitting, 然後使用active-tapping或是nonactive-tapping的植體. 然後去看看到底怎樣做可以在狹窄的ridge得到最佳的結果
在小於3mm的寬度之下, perforation rate將近8成, 所以initial ridge寬度最好有3.12mm以上. 作者認為motor-driven ridge expansion加上active-tapping implant的成果是比較好的.
Bonded titanium coping fixed to implant abutment的retention—Mehl(2016)
這篇文章是在研究, 鈦合金(Ti-6Al-7Nb)在當implant abutment時, 將conical part和base如果用laser welding和用不同的cement黏著的retention有沒有差異. 這篇文章的研究設計很不錯, 結果也是很實用. 一般來說兩個金屬之間使用laser welding當然是最強, 但是Panavia的黏著效果達到的retention可以到laser welding的75%, 已經是相當的實用了. 如果是zirconia黏著到titanium的abutment? 好的resin cement就很好了.
在short fiber reinforcement dental composite resin的物理性質測試—Bijelic-Donova(2016)
這篇文章是去比較一般的樹脂冠和short fiber reinforcement的樹脂冠的強度, 有Dr. Vallittu就挺有可看性的…他很喜歡fiber, 也是目前這方面的專家.
Short fiber composite resin (SGCs)和 particulate filler composite resin (PFCs)去製作前牙的樹脂牙冠. 在fracture resistance的部份SFCs可以到950N, 相較于PFCs的415N, 是超過一倍的強度表現. 當然這是lab的測試, 需要更多的比較或是臨床的測試.
對於zirconia restoration的adhesion的systemic review—Tzanakasis(2016)
這篇文章是一個系統性回顧的文章, 主旨就是探討zirconia補綴物在黏著之前要做什麼樣的處理會比較有好的黏著效果. 先講結果是沒有一種方式是能夠證明長期有效地黏著zirconia, 比較多使用的是APA (airborne particle abrasion) 和 TBC (tribochemical silica coating). 因為未來還有很多新的resin cement的出現, 真的很難去找到一個標準的黏著準則.
在鈦合金使用不同coating的titanium-porcelain bonding效果—Aslan(2016)
這個研究是在grade 5 的鈦合金上使用新的技術MAO (micro-arc oxidation), 簡單來說就是將表面弄得更粗糙, 看能不能改善鈦合金被垢病的燒瓷易崩裂的問題. 結果使用越久的MAO或是加上HA coating都有幫助鈦合金的表面更粗糙, 也會讓bonding更強.
在植牙使用monolithic zirconia在不同厚度的fracture resistance—Lan(2016)
這篇文章是我的母校高醫研究團隊的文章, 是去模擬以及實際使用monolithic zirconia inner core模擬五年的咬合, 在cycling loading之下, 厚度要多少才安全. 使用CAD/CAM製作的0.4-0.8mm厚度內冠各十個, 以10度角的斜向力去做fatique test, 另外也做FE的模擬測試.
實驗的細節請看文章, 直接跳到結論：monolithic zirconia crown inner core 至少要有0.7mm的厚度, 越厚越好多多益善.
CAD/CAM的nanocomposite resin的color stainability—Acar(2016)
這篇研究是去比較幾種常用的CAD/CAM材料對於染色的抵抗能力. 在選定的材料：hybrid dental ceramic (HC) (VITA Enamic), resin nanoceramic (RNC) (Lava Ultimate), lithium disilicate glass ceramic (LDC) (IPS e.max CAD), nanocomposite resin (NCR) (Filtek Supreme Ultra Universal)
將這幾種材料切成各種厚度的薄片後去浸泡咖啡, 然後用機器去比色, E值大於2.24就是臨床上不可接受的. 結果nanocomposite resin和resin nanoceramic都會變色, lithium disilicate的表現最佳.
所以會在意美觀的患者的材料選擇, 需要小心.
在立即承載的植體使用expanded platform-switching concept的biomechanical情形—Wu(2016)
這篇文章是高雄長庚吳友仁醫師團隊的研究, 主題就是如果使用比較小直徑的植體配上較大的platform switching, 在immediate loading時是否能將應力分散. 結果就是3.25mm直徑加上較大的platform switching, 效果接近4mm regular直徑. 所以如果要種小直徑的植體, 可以考慮用大一點的platform switching (增加0.7mm), 但是因為沒有臨床的相關研究, 還要再看看更多的研究.
yehc 