現在因為追求快速, immediate loading成為植牙界的其中的熱門話題. 這篇文章就是使用Dentium Superline 的implant, 在20位患者上各植一顆implant, 然後immediate loading, 在6個月後換成final crown. 結果都相當成功.
但是要注意的有兩點: 1. 他們沒有種在上顎後牙區. 2. 不可抽煙或是磨牙. 我是覺得條件夠然後患者要求的話可以試試看, 但一定要告知風險.
Year: 2015
以cast post and core治療的牙齒追蹤19年的結果—Raedel(2015)
這篇文章是retrospective study, 畢竟要確定自己能夠做19年的研究可不是件簡單的事情. 統計的時間為1992-2011, 都是在同一個德國的university clinic治療的. 在343位符合條件的患者中共有717個cast post and core.
結果：1. 平均的存活年限為13.5年
2. 前牙存活的年限比後牙少
3. 沒有鄰接牙存活的年限比有鄰接牙的少
4. 固定式的比活動式或是double crown好
在上顎全口假牙上使用不同glass fiber mesh的比較—Yu(2015)
到底在上顎的全口假牙加上一層金屬網有沒有用？乍看之下可以比較強壯, 但因為沒有化學的鍵結所以只能依靠mechanical undercut, 有時候反而會更糟糕. 那如果是使用glass fiber?
這個實驗使用了SES mesh 和GC glass cloth (2,3,4層), 以及傳統的金屬mesh去比較.
結果是SES mesh和 GC 3layer表現明顯較好, glass fiber都比metal mesh更適合, 而glass fiber的vol%最好在4.35-4.73 vol%. 我是覺得一般患者不會有那麼大的咬力, 多半是摔到地上吧…
比較不同cement黏著zirconia在水中thermocycling一年的結果—Ehlers(2015)
這篇文章是去研究幾種不同的cement, 黏著zirconia crowns, 然後直接或是在水中放一年後去thermocycling, retention變得如何.
各位可以去看平常用的cement有沒有在上面, 基本上resin cement是優於ZPC or GIC, 但是無論是什麼cement, 有沒有放在水中一年的實際結果都還可以接受, 長期的結果還是要等更多的研究.
使用FEM去比較preload時將screw轉緊的速度與friction及torque—Bulaqi(2015)
這篇研究是比較複雜的, 它是用FEM去測試在不同的coefficient of friction和tighten speed之下preload的差異. 因為真的很複雜, 所以我只提出文中認為的重點：
就是將coefficient of friction減少及tighten speed 增加, preload應該也會增加, 但是最好要用motor去鎖因為這樣才能控制好轉速和力道
Dynamic abutment的使用—Berroeta(2015)
各位都知道implant supported crown, 如果能夠做screw retained是比較理想, 因為可以避免cement的影響. 這篇文章是在介紹Dynamic abutment (Talladium international implantology), 這是在2004年就發明的產品, 最大可以容許28 degree的偏移.
我是覺得如果能夠配合好的技師, 也是可以考慮使用舌側的retained screw. 如果有機會的話也可以試看看不同的abutment. 這篇文章是USC的, 文章的敘述是說以目前試的經驗是可行的.
Reline上顎CD的步驟—Hsu(2015)
這是一個許永宗教授發表的方式, 就是在上顎CD位置不滿意時另類的lab reline方法.上顎的CD因為有clinical reline後, 前牙位置變成有明顯的horizontal overlap.
許教授的方式是用close-mouth方式取bite, 然後將牙齒的部分切出來, 因為患者喜歡這組牙齒. 然後將印好的新的模型在咬合器上對回去, 加蠟後processing就好了. 坦白說我覺得在某些case可以用, 但是很多時候因為牙齒磨耗很多了所以可能不容易對回去.
回應使用wheat flour dough探測border的方式—Aggarwal(2015)
這篇文章是去回應我在4月份po的使用小麥麵團測試border的文章, 他們覺得使用兒童玩的食品等級粘土-playdough更快更方便. 這是個好辦法, 的確有時候有人拋出一個新點子, 就會讓更多的醫師去試試看怎樣會更好.
比較臨床ceramic polishing kit的效果—Steiner(2015)
關於瓷牙到底要不要glazing, 這見仁見智, 我是覺得在臨床上常常glazing之後咬合又會墊高, 所以在咬合面上我個人不會去追求, 當然其他非咬合面如果能夠越光滑越好.
這篇文章去比較五種不同的ceramic polishing kit的臨床表現, 有幾點值得注意:
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沒有任何一種polishing kit可以達到glazing的程度
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polishing kit的表現和其價格沒有相關性
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使用打亮膏有幫助
使用單一shade resin去補Class IV的效果—Romero(2015)
這個case report我覺得沒有比facebook上的Taiwan OD club強, 所以真的厲害的高手應該要多多投稿才是…這篇就當成投稿的範例好了…
作者其實使用很標準的方式去補, 就是先做wax up, lingual index, 分層填補…雖然號稱只有用A3, 但是還是有使用染色的調色劑.
yehc 