血液中的維他命D3,鈣跟磷的濃度與下顎無牙脊的吸收有無相關—Kalavathy(2022)

2022 年 02 月 08 日2022 年 02 月 08 日 yehhsinchi 預防牙醫學、全口假牙、局部活動式假牙

jpd-2022-vol.127-p.93-99 下載

這篇文獻我覺得滿有意思的，就是患者會覺得，我缺牙之後骨頭吸收，要吃甚麼才能讓我的骨頭能夠不要吸收？這個研究是去抽血，然後看血液中的維他命D3,鈣和磷跟下顎無牙脊的骨頭吸收有沒有相關？

統計上血液中的維他命D3,鈣和磷跟下顎無牙脊的骨吸收是有正相關的，而跟性別年紀沒有相關。所以理論上若是能夠增加血液中這些因子的濃度，可能缺牙後的骨吸收會減少的。那要怎麼增加這些因子的濃度？大致上是要適當的曬太陽10-15分鐘以及飲食要注意，細節可以自行去搜尋網路。

2020年AARD年度文獻回顧—Cagna(2021)

2021 年 11 月 13 日2021 年 11 月 08 日 yehhsinchi 牙科材料、牙周、預防牙醫學、顏面補綴、診斷、全口假牙、咬合、固定式假牙、局部活動式假牙、數位牙科、根管治療、植牙

jpd-2021-vol.126-p.276-359 下載

每年JPD都會有這篇年度文獻回顧，裡面就是多位專家去分析去年假牙界的精選文章，然後會做出一些評論。內容相當的多，我也有參考裡面我有興趣的文章，會不定時的分享出來。

明天會有家牙的演講分享，也有參考到這個文獻的資料。

目前對於磨牙的概念—Manfredini(2017)

2017 年 11 月 28 日2017 年 11 月 26 日 yehhsinchi 預防牙醫學、咬合預防牙醫學、咬合

Int J Prosthodont 2017 Vol.30 P.437-438

IJP 2017 Vol.30-1

我們在臨床上，其實會遇到不少會有磨牙的患者。已經有很多的文獻指出，磨牙會讓植牙失敗機會增高。那我們臨床醫師咬小心注意什麼？這篇短短兩頁的文章其實寫得不錯。

其中，關於小孩子的磨牙，要注意三點：第一，可能是中樞神經系統發育未完全，造成混亂，但是第二和第三點就要小心，第二是小孩子的心因性或是在社交上出現問題，第三則是呼吸道有阻礙而讓肌肉不正常的運動以尋求呼吸道的暢通。

至於成人的部分，可以以multiple-P方式：plates（硬式咬合板）, pep talk（鼓勵？應該是醫師的善意提醒？）, psychology（心理的輔導）, pills（藥物）。

因為磨牙很複雜，要小心有很多可能的原因。也要小心的處理。

缺牙和懷孕時期抽菸的相關性—Al-Ani(2017)

2017 年 11 月 06 日2017 年 11 月 05 日 yehhsinchi 預防牙醫學預防牙醫學

JDR 2017 Vol.96 P.1014-1019

JDR 2017 Vol.96-1

這篇也是JDR的文章，但是研究的結果感覺就比較牽強，在89位有缺失恆牙側門齒加上一顆小臼齒的成人，去找他們的母親填寫問卷，然後比較沒有缺牙的那個族群，去看在懷孕期有沒有抽菸跟小孩有沒有缺恆牙(hypodontia)有無關係。

結果如果是一天抽10隻以上的母親，小孩有恆牙缺牙的機會在統計上有差異。解釋的理由是因為抽菸會使發育牙齒的細胞可能不會生長。當然這不是絕對，但懷孕時期抽煙就是不好，也可以用來警惕孕婦。

JDR 2017 Vol.96-2

AARD 2016年度文獻回顧—Donovan(2017)

2017 年 09 月 25 日2017 年 09 月 23 日 yehhsinchi 牙科材料、牙周、預防牙醫學、診斷、全口假牙、咬合、固定式假牙、局部活動式假牙、數位牙科、植牙牙科材料、牙周、預防牙醫學、診斷、全口假牙、咬合、固定式假牙、局部活動式假牙、數位牙科、植牙

JPD 2017 Vol.118 P.281-346

JPD 2017 Vol.118-1

今年的AARD回顧提早出版了，這篇一樣很長的文章幫牙醫師回顧了假牙牙周等重大的文獻回顧，可以在裡面挖到很多寶藏。

年紀及咀嚼能力的相關性—Peyron(2017)

2017 年 06 月 19 日2017 年 06 月 13 日 yehhsinchi 預防牙醫學、診斷預防牙醫學、診斷

Journal of Oral Rehabilitation 2017 Vol.44 P.299-312

JOR 2017 Vol.44-1

我們在臨床上看到許多年紀大的患者，如果牙齒剩餘數量夠多且夠完整，通常身體健康的機會就大; 反過來說牙齒不好的年紀大患者，常常是身體虛弱需要坐輪椅的。這篇回顧性的文章也是這樣做出結論，年紀越大越需要咀嚼，可是牙齒又不夠好只能吃軟爛的食物，然後營養不夠，接著惡性循環然後就身體越來越差。最後一張圖片整理得相當完整，值得一看。

JOR 2017 Vol.44-2 JOR 2017 Vol.44-3 JOR 2017 Vol.44-4

20170118 Dental erosion和GERD的相關性研究—Li(2017)

2017 年 01 月 18 日2017 年 01 月 17 日 yehhsinchi 預防牙醫學、診斷預防牙醫學、診斷

jpd-2017-vol-117-p-48-54

jpd-2017-vol-117-1

比較有在注意患者的erosion的醫師，不知道您會不會問一下患者是否有GERD的問題呢？很多的研究都已經證實兩者的高度相關性，這篇文章是大陸的研究，比較接近我們在台灣的狀況，也是結論出dental erosion和GERD的高度相關，同時有攝取較多碳酸飲料者也比較容易有erosion的問題。這篇文章的缺點是樣本數有點少，希望有研究是有更多的樣本數配合更長期的追蹤。