Journal of Prosthodontics 2015 Vol.24 P.168-171
這篇文章是在講解一個下顎植牙固定式假牙因為其中的植體失敗了, 但是不想重新製作假牙的部分. 以下看圖說故事.
這位65歲的女性患者,身體狀況良好, 在下顎製作了以五顆植體支撐的全口固定式假牙但在immediate loading後三個月就失去了其中兩顆. 但是因為這三個月來這副假牙的OVD和咬合都很好, 所以不想重做.
首先先將失敗的兩顆植體旋出, 重種大一號的植體, 然後接上impression coping後用Pattern resin固定在一起.
原本的假牙先和上顎固定在一起, 將失敗的那兩個位置接上analog後用蠟封起來, 然後做silicone putty index, 再用stone mounting好.
接下來將原本用蠟封的兩隻analog拿掉, 利用impression coping重新對位. 然後我覺得很厲害的是他們可以再沒有破壞樹脂牙的情況下將metal framework拿出來soldering.
最後用acrylic resin接合. 追蹤三年後都ok.